在外地急诊的情况下，使用居民医保报销是有一定条件的。根据异地就医政策，参保人员需在参保地的医保经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续。具体步骤如下：

1. 提前到参保地的医保经办机构登记备案。

2. 在外地急诊的情况下，需在 24-48 小时之内，回参保所在地市备案登记。

3. 出院后，申请人需持相关材料（如发票、费用清单、出院小结、诊断证明书、住院病历复印件、医保卡等），到参保地医疗保险科申请报销。

需要注意的是，异地急诊报销比例可能较低，具体报销比例根据不同地区和医保政策有所不同。因此，建议在外地急诊时，尽量了解当地医保政策，并妥善保存好相关医疗单据。