灵活就业医保目前还没有统筹规划，不同城市和地区的政策和标准也存在差异。一些地区实行个人缴费，个人享受医保待遇，但缺乏社保统筹和补贴；一些地区则允许灵活就业者参加城乡居民医保或城镇职工医保，但需要满足一定的条件和缴费标准。

因此，灵活就业者需要根据自身情况和所在地区政策规定，选择适合自己的医保方案。