六瓣花42码开头的起针数需要根据具体的编织方式和花的密度来决定。一般来说，起针数应该足够让花形在编织过程中展开，同时也要考虑到编织结束后边缘的收缩。通常，对于42码的鞋子，起针数可能在30到50针之间。但这只是一个大致的估计，具体的起针数还需要根据编织者的经验和实际情况来调整。

因此，建议在开始编织前先进行试验，确定合适的起针数，以确保最终编织出的六瓣花鞋垫既美观又实用。