津医保妊娠登记的操作步骤如下：

1. 参保人怀孕后持相关证件到居住地或户口所在地乡镇街道计生办领取《生育服务证》。

2. 携带《生育服务证》到社区居委会进行生育登记。

3. 登记后，由社区居委会盖章确认。

4. 最后，将《生育服务证》提交给单位，完成妊娠登记。

以上步骤仅供参考，具体步骤建议咨询当地社保局获取最准确的信息。