地暖可以不用石子和沙子回填，但这需要根据具体的情况来决定。如果在地面下方存在稳固的底层，例如混凝土板或者岩石基底，那么可以不必回填石子和沙子。但是，在某些情况下，如果底层不够稳固，或者需要增加表面空气与地面的接触，来提高地暖效果，那么就需要回填石子和沙子。回填石子和沙子能够帮助均匀分配热量，并且能够提高地面的稳定性。所以说，是否需要回填石子和沙子，需要视具体情况而定。