Spect-CT医保不能报销。Spect-CT是一种正电子发射断层扫描仪（PET）和计算机断层扫描仪（CT）的结合，主要用于肿瘤等疾病的诊断。目前，Spect-CT并未纳入国家医保报销范围，患者需自费进行该项检查。不过，各个地区的医保政策可能有所不同，具体报销情况还请参考当地医保部门的规定。