溜肩，又称为斜肩或美人肩，主要指的是肩斜度偏大，即肩部的倾斜角度大于等于24°。这种肩部形态在古代东方被视为具有女性美，尤其在穿着平面结构类型的连袖类服装时更能突显其美感。

而斜方肌粗大则是指脖子末端到肩膀连接处的肌肉较为发达，这可能是由于锻炼、姿势不当或遗传因素等多种原因造成的。虽然斜方肌粗大一般对身体没有危害，但视觉上可能会让人显得脖子较短，整体形象较为壮硕。

总的来说，溜肩和斜方肌粗大在美学和形态学上存在明显的区别。前者主要关注的是肩部的倾斜角度，而后者则侧重于特定肌肉群的发达程度。两者虽然都与肩部形态有关，但侧重点和成因却有所不同。