2023上海马拉松赛道在设计上较往年更具体验性与竞赛性，在保留了历年上马赛道所依次途经的静安寺、淮海路商业街、一大会址、新天地、龙华寺等上海重要地标之外，通过“一增一减”对赛道进行了再次优化。具体变化如下：

20公里至26公里段融入了黄浦滨江与徐汇滨江两条滨江绿道，较2022年增加了长度约为1公里的徐汇滨江绿道。

对原有龙腾大道赛段进行了调整，将龙腾大道折返点由2022年的近徐浦大桥提前至了进木港路，减少了2022上马赛道中36公里至37公里处的淀浦河桥往返，同时使整个线路的所经桥梁数由2022年的6座缩减为了今年的5座。

取消了狭窄的外马路折返，启用路幅更宽的半淞园路。

通过上述赛道的调整，增加了参赛者在赛事中后段的体验度，也对跑者竞赛水平的提升有一定的助力。