一般情况下，都应该先用社保卡挂号, 看病 办理住院。出院用社保卡结账。但是往往发生急诊，来不及拿社保卡。直接就被安排住院了。这种情况不能实时报销，需要自己结账时先垫付 ，然后到医保局去拿着账单，社保卡直接报销。