医改后糖尿病的报销有两种方式，一种是按疾病报销，另一种是按门诊报销。

按疾病报销是指糖尿病患者通过基本医疗保险门诊或住院的方式治疗，可以按照《国家（宁夏回族自治区）糖尿病管理规范》规定进行报销。

按门诊报销是指糖尿病患者在门诊部接受治疗或购买药物时，可以按照保险条款的规定进行报销。不同的城市和医院在糖尿病的报销方式可能会有所不同，具体可向当地医院或保险公司咨询。